La prise en charge des dispositifs de rééducation périnéale par l’Assurance Maladie

Afin de pouvoir accompagner au mieux les patients, l’Assurance Maladie propose un remboursement partiel ou total de certains dispositifs de rééducation périnéale.

Prise en charge des sondes périnéales

La Sécurité Sociale rembourse certaines sondes uro-génitales dans le cadre de la rééducation périnéale, qu’elles soient vaginales ou anales. Lorsqu’elles sont conventionnées, elles portent le code LPP 1183014.

Conditions de remboursement des sondes périnéales

• Prescription par un professionnel de santé (médecin, sage-femme, kinésithérapeute)
• Plafond de remboursement : 25,92 €/an.
• Taux de prise en charge : 100 % par l’Assurance Maladie dans la limite du plafond.
• Dépassement de prix : si le coût de la sonde excède 25,92 €, la différence peut être couverte par votre mutuelle selon votre contrat.
• Conventionnement par la Sécurité Sociale : ces sondes doivent être conventionnées afin de pouvoir bénéficier d’un remboursement.

Attention ! Une sonde se relie toujours à un appareil d’électrostimulation périnéal pour pouvoir fonctionner.

Remboursement des appareils d’électrostimulation périnéale

Lorsque vous disposez d’une prescription médicale (ordonnance) pour l’achat d’un électrostimulateur périnéal pour auto-traitement de l’incontinence sphinctérienne, l’Assurance Maladie peut participer à son remboursement.

Conditions de remboursement des électrostimulateurs

• Codes LLP concernés : 6187755 ou 6142988.
• Prix maximal pris en charge : 304,90 €.
• Taux de remboursement : 60 % par l’Assurance Maladie. Selon votre contrat, votre mutuelle couvre les 40 % restants.
• Dépassement de prix : si le total excède 304,90 €, votre mutuelle peut toutefois rembourser la différence.

Comment obtenir le remboursement de votre achat ?

D’une façon générale, la Sécurité Sociale et votre mutuelle remboursent l’achat d’un équipement d’électrostimulation périnéale sous certaines modalités. À savoir : 

• Le dispositif doit être conventionné et correspondre aux codes LPP mentionnés.
• Un professionnel de santé doit vous fournir une prescription médicale.
• Vous devez recevoir une feuille de soins lors de l’achat.
• Vous devez ensuite adresser ces deux documents à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM). Elle procède alors au remboursement, puis transmet les documents à votre mutuelle.

Où acheter un équipement pour la rééducation périnéale remboursé ?

Pour vous assurer que votre achat est bien pris en charge, choisissez un fournisseur agrée. Par exemple, le site de notre partenaire, Périnée Shop, agréé par l’Assurance Maladie, vous délivre une feuille de soins lors de votre achat si vous disposez d’une prescription médicale.

Avantages de Périnée Shop

• Produits éligibles au remboursement
• Délivrance d’une feuille de soins
• Large choix d’accessoires pour une rééducation à domicile ou en cabinet

La rééducation périnéale est essentielle pour préserver votre santé intime. C’est la raison pour laquelle l’Assurance Maladie propose une prise en charge partielle ou totale des sondes et électrostimulateurs périnéaux sous certaines conditions. Pensez alors à bien vérifier les codes LPP et à adresser les documents nécessaires afin de bénéficier du remboursement. Pour plus d’informations, consultez un professionnel de santé ou un fournisseur agrée.